Замечаю, что терапевтов иногда интересуют отзывы клиентов о терапии, есть беспокойство получить плохой отзыв и надежда - хороший. Хорошо, если такой отзыв появляется в сессии, потому что если он блуждает где-то сам по себе, а терапевтические отношения закончены, это совсем другая история.

Мне лично проще стало ориентироваться, когда я выделила отзывам весомое, но не решающее место. Где важны и слова клиента, и возможность их обсудить.

Например, если клиент недоволен после нескольких лет терапии, что я буду делать? Во-первых, узнавать, что он хотел сделать или получить, чего он ожидал от себя и от меня. Во-вторых, какие ограничения его, мои и жизни помешали. В-третьих, работать с остановленными переживаниями вокруг этого процесса и исследовать, как это связано с тем, что сейчас происходит в жизни. В-четвертых, обсуждать, стоит ли как-то иначе выстраивать наше взаимодействие, переформулировать цели?

В принципе, если такой разговор случится, это будет для меня знаком качества нашей работы. Причем, иногда полезным итогом такой работы будет ее завершение, а иногда - переформулирование контракта и прочих договоренностей. Один клиент впервые отвергнет то, что ему не подходит, второй - поймет, что можно злиться и сохранять отношения, третий обнаружит очень важную скрытую потребность. Вариантов много.

Здесь приходится одновременно делать несколько штук:

- Замечать недовольство клиента, не теряя терапевтической позиции - не утопая в ярости, вине или стыде. Хотя не чувствовать их порой невозможно. Помогает понимать, что я не могу быть не захвачена происходящим - мы влияем друг на друга, и это влияние не всегда можно заметить быстро.

- Сохранять память о нашем терапевтическом альянсе, о сформированной привязанности, по сути, понимать, что за недовольством есть желание сохранить отношения и терапию. Клиент, как и я, инвестировал время и силы в процесс.

- Признавать и принимать ошибки со стороны каждого из нас. Часто отчаяние и бессилие так невыносимы, а вместо ответственности пока только вина, что очень хочется избавиться от них, назначив виноватых и расставив диагнозы. И это лишает нас возможности разобраться, что же происходит. Если я так могу, то и клиенту немного проще.

- Помнить об ограничениях терапевта - они зависят от контекста жизни, личного опыта и объема практики. И у клиента ограничения тоже есть - свой личный темп, характер, окружения. На что-то можно влиять, а на что-то - нет.

Помнить обо всем этом в начале практики мне было непросто - теория никак не билась с ощущениями. То внутренний спасатель выхватывал руль, то критик занимал лидирующие позиции, ценности не сформулированы пока, предыдущий опыт как-то не очень прикладывается. Помогло не игнорировать свои чувства и рефлексировать о жизни и работе всеми известными способами - в личной терапии, интервизии, супервизии. Больше всего мне в этом процессе помогли принятие, сочувствие, опыт коллег, и анализ процессов.

Мое богатство - это разговоры с дорогими коллегами и друзьями, которые с уважением, любовью и сочувствием относятся к себе, но при этом также отнеслись и ко мне. И я так теперь делаю - с клиентами и супервизантами.

И ещё интересный вопрос - можно ли считать хорошей терапию на основании того, что клиент остаётся в долгосрочной работе? По-моему, тут тоже все неочевидно.